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Quando um nódulo na tireoide pode ser câncer?
OncoCP • abr. 27, 2020
A tireoide é uma glândula endócrina essencial para o corpo humano. Localizada na porção central e inferior do pescoço, é responsável pela produção dos hormônios T3 e T4, importantes em diversos processos metabólicos do organismo.
Diversos distúrbios podem acometer a tireoide e, assim, prejudicar o seu funcionamento. Logo, é preciso ficar atento a qualquer alteração estrutural, como a presença de uma espécie de “bola” ou “caroço” na região. Afinal, um nódulo na tireoide pode ser câncer e, portanto, necessitar de tratamento específico.
É importante destacar que, a maioria dos nódulos tireoidianos são benignos, e neste caso só necessitam de tratamento se forem grandes. Isso porque podem causar alterações na deglutição e até na respiração, devido a compressão que exercem no esôfago ou traquéia. Isso significa que o diagnóstico é essencial, assim como o acompanhamento de um médico especializado.
Mas afinal, quando um nódulo na tireoide pode ser câncer? Neste artigo, responderemos essa questão, assim como falaremos um pouco mais sobre o nódulo em si e quais exames permitem um diagnóstico preciso.
Boa leitura!
O que é um nódulo tireoidiano?
Trata-se de uma massa de tecido que se desenvolve mais do que o normal. Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), de 4 a 7% das mulheres e 1% dos homens
apresentam nódulos na tireoide.
Os nódulos podem ser únicos ou múltiplos e benignos ou malignos. Cerca de 90% dessas lesões são benignas
e possuem até 1 cm de diâmetro. Geralmente, a presença dessa lesão não interfere na produção global dos hormônios tireoidianos, porém, existem nódulos que podem produzi-los em excesso.
Não há uma causa específica para a ocorrência do nódulo, entretanto, em 5% a 10% dos casos, é encontrado em membros da mesma família, demonstrando seu caráter genético. A deficiência de iodo na dieta também foi vinculada ao aumento das chances de ocorrência, assim como:
- Exposição à radiação na região cervical;
Apesar de não haver comprovação científica, o que se sabe é que os nódulos são mais comuns com o passar dos anos. Segundo pesquisas, aos 60 anos, 50% das pessoas
devem apresentar ao menos uma alteração na tireoide.
Como é feito o diagnóstico do nódulo na tireoide?
Grande parte dos nódulos são encontrados durante exames físicos de rotina. Porém, para entender suas características, é necessário realizar outros tipos de teste, como:
- Laboratorial: Determina se o nódulo promove a produção excessiva de hormônios ou não;
- Ultrassonografia da tireoide: Permite avaliar se o nódulo é sólido ou preenchido com fluido - o que indicaria se tratar de um cisto;
- Biópsia aspirativa por agulha fina guiada por ultrassonografia: Ao remover parte do nódulo permite determinar se o nódulo é canceroso ou suspeito.
- Cintilografia: Com uma pequena quantidade de iodo radioativo e uma câmera especial, permite visualizar a tireoide e saber se o nódulo ou toda a glândula está produzindo hormônio em excesso. É indicada em casos selecionados, quando os exames laboratoriais demonstram produção excessiva de hormônio.
Quando um nódulo na tireoide pode ser câncer?
A ultrassonografia da tireoide é o melhor exame para avaliar os nódulos tireoidianos, nódulos maiores, com bordas irregulares, microcalcificações e extensão para fora da tireoide apresentam maior risco de ser câncer. Além disso, a presença de linfonodos (ínguas) suspeitas no pescoço também podem indicar que o nódulo tireoidiano possa ser maligno.
Não existem sintomas específicos que auxiliam no diagnóstico da doença, pois a maioria dos pacientes é assintomático. O tipo de tumor mais comum é o papilífero, presente em 80% das pessoas
com câncer na tireoide. Neste caso, o crescimento ocorre de forma lenta e afeta basicamente mulheres em idade entre 30 a 50 anos. Quando diagnosticado em estágio inicial, possui quase 100% de chances de cura.
Na maioria dos casos, um nódulo na tireoide não é câncer!
Apesar da presença do nódulo tireoidiano ser motivo para alarde e desconfianças, em apenas 10% das vezes um nódulo na tireoide pode ser câncer. Isso significa que, na maioria dos casos, trata-se de uma lesão benigna, que requer acompanhamento apenas. De qualquer forma, é essencial procurar ajuda médica assim que qualquer alteração seja reparada. Somente um profissional especializado é capaz de determinar se o nódulo na tireoide pode ser câncer ou não e se é necessário realizar algum tipo de tratamento.
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